Ariel的港台日常分享

建議週數

進階款檢查項目

8-12

● 甲狀腺功能篩檢   (自費約900元)

影響：

甲狀腺亢進的中高度症狀則可能會引起妊娠劇吐症、子宮收縮、早產或流產；最嚴重則是併發甲狀腺危機或甲狀腺風暴，屆時可能對母體造成充血性心臟衰竭，死亡機率高。

胎兒也可能因此而心跳過快、體重較輕、生長遲滯，更嚴重者甚至可能造成胎兒先天性異常或胎死腹中

抽血檢測TSH、free T4、TPO自體免疫抗體。

● 先天性感染篩檢(巨細胞病毒CMV、弓漿蟲)   (自費約2200元)

懷孕期間初次感染巨細胞病毒CMV（尤其前3個月）對胎兒影響最大，會造成胎兒腦部異常（小腦症、腦部鈣化、腦室擴大等）。

懷孕期間初次感染弓漿蟲，可經由胎盤傳染給胎兒， 會造成流產、死胎、先天性弓形蟲感染症等。

有飼養寵物尤其是貓的女性，建議懷孕時可先抽血檢測血液中是否含弓漿蟲抗體。

為避免感染，請準媽媽要有「三要一寵」概念：

1.   要生熟食分開：生熟食器具應分開，避免交叉污染及生食。

2.   要勤洗手：保持手部衛生，傷口要包紮。

3.   要戴手套：從事園藝、土壤、寵物糞便處理相關活動要有安全防護。

4.   寵愛寵物：愛牠請給牠定期健康檢查。

●   孕期乳房超音波 (自費約1000元)

目的：

懷孕期間荷爾蒙變化大，雌性激素和孕激素發酵作用產生乳汁，使得乳房腫脹、變大，自我檢測不易觸摸出乳房硬塊，建議懷孕媽媽們可以做乳房超音波檢查，預防乳腺病變問題。

過程：

利用高頻率探頭發送超音波，利用乳房內部組織構造不同、反射不同，來分辨良性或惡性病灶。

乳房超音波無輻射危害，不需擔心是否影響胎兒， 

● 非侵入性脂兒染色體篩檢NIPS   (自費約15500元)

目前最新的胎兒染色體篩檢技術，可以準確的篩檢出唐氏症和愛德華氏症的檢出率高達99%以上，為相當可靠的染色體數目異常篩檢方法。

對象：

1. 非高危險群孕婦：如年齡未達34歲、沒有規劃接受羊膜穿刺檢查者。

2. 身體狀況不適合做侵入性檢查的孕婦：習慣性流產、不易受孕、持續出血等。

3. 害怕接受侵入性檢查（如羊膜穿刺）的孕婦。

過程：

懷孕10周以上的孕婦直接抽血，透過抽取孕婦的靜脈血，對其血漿中所含有的胎兒DNA資訊，利用新一代定序技術和生物資訊學的方法進行分析，可準確檢測胎兒是否有染色體套數異常的問題。

注意：如果選擇做NIPT，則不用重複再做一般的唐氏症篩檢。

16-20

● 羊膜穿刺檢查 (自費約8000-10000元)

對象：

1. 高齡產婦(34歲以上)、

2. 超音波檢查異常、

3. 母血唐氏症篩檢結果為高危險群、

4. 曾生育先天異常胎兒及有家族史的準媽媽們

過程：

醫師會先用超音波確認胎兒位置，選擇一處羊水較多位置，局部消毒之後，將一細長針頭刺入媽媽腹中，在超音波的導引下，避開胎兒所在位置，然後連結針筒，抽取20cc羊水，檢查胎兒染色體是否正常。抽取足夠羊水後，將針頭抽出，即完成羊膜穿刺。

羊膜穿刺過程分享  ↓   (可直接點下列文字進入觀看喔！)

羊膜穿刺過程分享，柯滄銘婦產科

● 羊水晶片(基因晶片)   (自費約19500元)

產前診斷搭配基因晶片檢查，可以看到更多傳統染色體分析看不到的變化，提高異常胎兒的檢出率。

20-24

● 高層次超音波(高階超音波檢查)   (自費約3500元)

對胎兒的器官做一系統性的掃瞄，一樣會受到超音波物理特性及胎兒發育的種種限制，其準確性最高達80%左右。(代表80%左右的胎兒畸形可被發現)

檢查時間約需要半小時至一小時。

對象：

經一般產檢超音波篩檢發現異常、頸部透明帶過厚、

家族遺傳疾病、早期懷孕使用藥物、

遭輻射線照射、孕期遭病毒或其他感染、

羊水量過多、胎兒生長遲滯、

人工生殖之胎兒、多胞胎、

高齡孕婦、孕婦自體免疫或其他疾病、

疑慮胎兒狀況及個人需求時

過程：

使用解析度較佳的超音波儀器，由專業醫師根據臨床經驗及掃描技巧，對胎兒的腦部、頭頸部、胸部(心臟，肺臟）、腹部（胃， 肝臟，腎臟，膀胱）、脊椎、四肢等器官，及臍帶、胎盤、羊水量等，一系列詳細的檢查

28-36

● 百日咳疫苗(母體)   (自費約1800元)

百日咳是一種侵犯呼吸道的急性細菌性傳染性疾病。

新生兒一旦感染會產生咳嗽、嘔吐、呼吸困難等症狀，嚴重造成休克，併發肺炎、腦病變甚至導玫死亡。

百日咳是一種急性呼吸道傳染性疾病，透過飛沫或近距離接觸而感染。懷孕後期接種1劑Tdap疫苗，可使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化。

影響：

小於6個月的寶寶是感染百日咳的高危險群，主要的感染源為親密照顧的媽媽及其他照顧者。新生兒一旦感染會產生咳嗽、嘔吐、呼吸困 難等症狀，嚴重者造成休克，併發肺炎、腦病變甚至導致死亡。